Preparación Fisica en la Mujer Embarazada (Aseo Vulvar y Perianal)

Preparación Fisica en la Mujer Embarazada (Aseo Vulvar y Perianal)

CONCEPTO: Es el procedimiento que consiste en el lavado, externo de la región perianal (genitales externos y región anal) con agua jabonosa y técnica aséptica, para eliminar, restos de orina, deposiciones, microorganismos y otros exudados de la zona de la genitourinaria y perianal, en paciente ginecológica.

OBJETIVO:

•Eliminar secreción sanguinolenta (expulsión del tapón mucoso).

•Evitar infecciones.

•Preparar a la paciente para episiotomía.

Equipo y Material:

•Frasco o palangana con agua tibia.

•Esponja, gasa, apósitos, algodón o compresa.

•Jabón antiséptico, de preferencia líquido.

•Guantes no estériles.

•Una toalla o compresa.

•Pinza de anillos o de allis.

•Un cómodo (si el aseo se va a realizar en la cama de la paciente, si se va a realizar en la mesa de exploración no es necesario).

•Un biombo, si es necesario.

FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA: Son fundamentales para prevenir complicaciones, promover la salud materna y fetal, y facilitar el proceso del parto y posparto. 

PROCEDIMIENTO:

De acuerdo con el Proceso de Enfermería, se debe valorar:

•Semanas de Gestación

•Signos vitales

•Movilidad.

•Cambios del estado mental

•Color de la piel.

•Acompañamiento

•Estado mental.

•Ambiente que asegure privacidad

1.- Realizar lavado mecánico de manos

2.- Preparar el equipo necesario y trasladarlo al lado de la paciente

3.- Explicar a la paciente el procedimiento que se le va a realizar, explicando las maniobras para obtener su colaboración y preparar psicológicamente.

4.- Preservar su intimidad, permitirle que pase al baño si desea orinar, cerrar puerta, ventanas, cortinas o colocar un biombo si es necesario.

5.- Colocar a la paciente en posición ginecológica cubriéndola con una sábana, si el aseo se va a realizar en la mesa de exploración

6.- Colocar apósitos o gasas en pliegues inguinales para evitar escurrimiento de jabón o agua.

7.- Colocarse los guantes.

8.- Iniciar la higiene en el monte de Venus.

9.- Limpiar la zona hasta la parte inferior del abdomen con una pinza, torundas de algodón o gasa impregnada de jabón líquido y desecharla

10.- Tomar una segunda torunda enjabonada para limpiar la ingle y la parte interna del muslo de un lado y desechar la torunda.

11.- Con una tercera torunda para limpiar la otra pierna, con movimientos hacia afuera. Desechar la torunda usada.

12.- Separar los labios vulvares con una mano. Tome otra torunda para limpiar el labio mayor de un lado y desecharla. Tomar otra torunda y limpiar el labio menor de ese mismo lado, deséchela.

13.- Hacer lo mismo con el labio mayor y menor del otro lado.

14.- Lavar el vestíbulo de arriba hacia abajo.

15.- Lavar siempre de arriba hacia abajo y desechar la torunda utilizada. Prestar especial atención a los pliegues entre los labios.

16.- Continuar con el vestíbulo y por último la región anal, con un movimiento hacia abajo. Desechar la torunda.

17.- Enjuagar con agua tibia cuantas veces sea necesario y secar el área en el mismo orden en que fue aseada.

18.- Si se colocó el cómodo a la paciente y la toalla bajo la cadera, retirarlos.

19.- Dejar cómoda a la paciente.

20.- Retirar el equipo y dejarlo en condiciones de limpieza para usarse nuevamente.

21.- Retirarse los guantes y lavarse las manos.

22.- Registrar el procedimiento realizado en la hoja de registros clínicos de enfermería.

a) Fecha.

b) Hora

c) Procedimiento realizado.

d) Incidencias y las observaciones del estado de piel y mucosas.

e) Notificar al médico cualquier eventualidad.

f) Nombre y firma de la enfermera.

EVIDENCIAS: